宁波老年痴呆照护一个月要花多少钱？我跑了5家机构问价

去年我外婆确诊阿尔茨海默病，中期。家里人一开始想在家照顾，撑了四个月就顶不住了，晚上不睡觉、半夜开门往外走，我妈瘦了十几斤。那段时间我跑遍了宁波海曙、鄞州、江北的养老机构和护理院，一家一家问价，也踩过坑。这篇就把我打听到的真实行情写出来，给同样在找地方的人省点力气。

先说结论：宁波这边，老年痴呆（认知症）照护的花费差距非常大，从每月四千多到一万出头都有，关键是看你要"养老床位"还是"失智专区"，以及要不要医疗介入。

机构照护：四千到一万都有人报

我实地看过5家，报价大概分三档：

• 普通民营养老院，失智老人和普通老人混住：3500到5000元/月，便宜，但基本没有防走失门禁，护工配比也低，一个护工管七八个人，我不太放心。
• 专门的认知症照护专区：5500到8000元/月，含三餐、日常照护、认知训练活动，走廊有门禁，房间带定位手环。鄞州一家民营机构报6800，押金2万。
• 医养结合的护理院：8000到10000元/月，能处理鼻饲、导尿、压疮，有医生定期查房。适合已经卧床或者合并其他病的老人。

海曙有一家公办民营的，失智床位4500左右，价格是真香，但要排队，工作人员跟我说至少等三个月。所以如果家里老人情况还稳定，早点去登记排队是划算的。

居家请护工，账不能只算工资

很多人第一反应是请个住家护工。宁波现在的行情，照顾失智老人的住家护工6500到8000元/月，春节那几天还要额外加钱，有的要三倍工资。白班12小时的便宜些，5000上下，但晚上没人看着，老人容易出状况。

除了工资，还有几笔隐形开销容易被忽略：纸尿裤一个月200到400，防走失手环几百块，家里要装摄像头、换防滑地垫、把煤气阀门锁起来，加起来一两千。算总账，居家未必比机构便宜多少，还得搭上一个家属的精力。

医疗这块，早期检查费用不算高。头颅MRI平扫五百左右，认知量表评估一两百，医保能报一部分。药费也还好，国产多奈哌齐一盒几十块，一个月一两百；进口的安理申贵一些，五百上下。真正贵的是新药，像仑卡奈单抗，一年费用十几万，而且目前基本自费，普通家庭很难承受，这个要跟医生把预期讲清楚。

长护险能省一笔，别忘记去申请

宁波是长期护理保险的试点城市，这点很多人不知道。老人经过失能评估，达到重度失能标准后，居家护理每月可以享受一定小时数的上门服务，折算下来能省一千多块；住机构的也有每天几十块的补贴。我外婆评估通过后，每个月实际支出降了差不多一千二。

申请流程不复杂，去社区或者医保经办窗口问，带上病历和诊断证明，等评估人员上门。我的建议是确诊后尽早去问，别等到钱花完了才想起来。

最后说句实在话，选机构别只看价格。失智老人最怕走失和跌倒，去看的时候重点问三件事：护工和老人的配比是多少、夜班几个人、门禁和监控怎么做的。这三个问题答得含糊的，再便宜我也劝你多想想。有条件的话，先让老人试住一周，适应不了再换，比一次性交一年钱要稳妥得多。