带爸妈去西藏前，我整理了这份老人高原反应注意事项

去年带我爸去西藏，出发前我翻了差不多三十篇攻略，越看越慌。老人家六十八岁，血压偏高，平时爬个六楼都要歇一下。我们最后走的拉萨—林芝—日喀则这条线，海拔从三千六到五千二，全程他状态还行，没进医院。这一趟下来，我把自己真正用上的经验整理了一遍，比那些泛泛而谈的清单实在一些。

出发前的体检和药物准备

很多人以为老人不能上高原，其实不是。关键看身体底子。我爸那次在本地三甲医院做了心电图、血常规、肺功能，医生看完说可以去，但别逞强。这里有个坑：有些医院的高原门诊会直接劝你买一堆红景天，我买了，提前十天开始吃，说实话效果我没感觉到明显差别。后来问过一个在拉萨待了十几年的朋友，他说红景天对缓解疲劳可能有点用，但指望它防高反，想多了。

真正管用的是这几样，我列个清单：

• 便携血氧仪：网上几十块钱一个，比什么都重要。老人不舒服往往说不清楚，血氧一量就明白
• 乙酰唑胺（Diamox）：处方药，出发前找医生开。它是预防高反的，不是治的，副作用是手脚发麻、多尿
• 布洛芬：对付高反引起的头痛，比什么头痛粉靠谱
• 葡萄糖口服液：老人食欲差的时候很实用
• 常用慢病药备足量：高原上买不到你习惯的品牌，我爸的降压药多带了两周的量

这里补充一句，有严重心脏病、慢阻肺、重度高血压的老人，别冒险。我见过同团一位七十岁的大爷，到拉萨第二天血氧掉到七十几，直接被家属送回去了，白花机票钱。

到拉萨头两天，老人最该注意什么

我们飞到拉萨是下午三点。我的安排是：当天不出门，直接进酒店躺着。我爸想出去逛逛，被我按住了。头两天就干三件事——睡觉、喝水、慢走。

喝水这事被严重低估了。高原干燥，人不知不觉就缺水，血液变稠，高反加重。我让我爸每天喝到两千毫升以上，小便颜色偏淡才算够。别喝酒，别洗热水澡，洗澡后血管扩张，头更容易晕。我们第三天他才洗的澡，还开着小窗通风。

还有一个细节：晚上睡觉把枕头垫高一点，能减少夜里头痛和憋醒。我爸头一晚睡得不错，第二晚反而有点头疼，我给他量血氧，八十七，不算危险，就让他在房间慢慢走动、深呼吸，半小时后恢复到九十。

什么时候必须去医院？我给自己定了几条线：

• 血氧持续低于八十五，吸氧也不回升
• 剧烈头痛吃布洛芬两小时不缓解
• 出现呕吐、走路不稳、说胡话
• 嘴唇发紫、呼吸急促，静坐时也喘

这几种情况别硬扛，拉萨的医院对高反处理很熟练，吸氧、打针、下撤方案都有。花钱是小，命是大。

行程节奏上我给个参考。拉萨三千六百米，适应两天；林芝三千出头，反倒舒服，可以多待；日喀则、纳木错这种四千五以上的地方，量力而行。我爸在纳木错只待了两个小时就下山了，血氧当时八十九，我觉得没必要硬撑一整天。

说白了，带老人上高原不是拼谁更能抗，是拼谁更会做减法。行程砍一半，景点少两个，老人舒服，全家都安心。回来之后我爸逢人就说西藏值得去，这才是这一趟最好的结果。