海口老年痴呆一个月要花多少钱？跑完5家机构说点实话
上个月陪一个老同学跑医院，他爸确诊阿尔茨海默病，中期。出了诊室他问我的第一句话不是"这病能不能治"，而是"一个月得准备多少钱"。这问题问得挺现实。我在海口待了十多年，家里也有老人住过护理院，前后陪人跑了5家机构，把账算给你看。
先说结论，海口这边照顾一个老年痴呆老人，月支出从两千多到一万二都有。差距不在城市，在护理等级。能自己走、只是记性差的，和已经卧床、认不出人的，完全不是一个价钱。
钱主要花在三个地方
- 确诊检查：挂号加认知量表100到300元，头颅核磁500到800元，一套下来1000出头。PET-CT要七八千，医生一般不首推。
- 吃药：国产多奈哌齐一个月40到80元，进口的200到300元，美金刚国产150到300元。有精神症状的还要加抗精神病药，一个月再多一两百。
- 照护：这是大头，占总支出的八成以上，从三千到一万多不等。
药费其实没想象中吓人。我同学他爸现在吃国产多奈哌齐加美金刚，一个月药钱不到三百。关键是去办门诊慢特病备案，能报一部分，具体比例问主治医生或者打12333，别自己瞎猜。住院的话，海口三甲医院普通病房一天五六百，住半个月就是小一万，这还没算护工。
机构报价的真实差距在哪
我跑的5家分别在府城、海甸岛、秀英和西海岸。普通养老院报价2500到4000一个月，但多数不收中重度失智老人，收了也管不住，半夜乱走的老人他们扛不住。带失智照护专区的，4500到7000。医养结合、有护士24小时值班的护理院，7000到12000。押金一般5000到2万，退住时扣损耗。
报价单上没写的才是坑。纸尿裤一个月300到600，得自己买或者另算。压疮护理、鼻饲、导尿这些加项，500到1500。想一对一护工，再加6000到9000。所以问价格的时候一定要问一句：这个数是不是全包，加项怎么算。我见过一家报4800，最后一个月结账7800的。
居家也不是就便宜。海口住家保姆4500到6000，但愿意照顾失智老人的少，会做的要6000到8000，过年过节还得加钱。按小时请护工上门，30到50一小时，一天来4小时，一个月也得四五千。
几个能省钱的地方
- 确诊后先去办门诊慢特病，药费能报一块是一块。
- 早期别急着送机构，居家加社区日间照料更划算，白天有人看着，晚上接回家。
- 打12333问清楚海口有没有长期护理保险，政策年年变，别听中介一张嘴。
- 去街道问民政和残联的失能补贴，符合条件的一个月能补几百。
- 签合同前把加项价格白纸黑字写进附件，口头承诺不算数。
我的判断是这样：海口的价格比北上广深低两三成，但失智专护的资源真的少，条件过得去的床位要排队。家里老人刚确诊，别慌着砸钱，先把检查、用药、备案这三件事办利索，再根据病情进展决定居家还是送机构。这病是场持久战，钱得匀着花，一口气花完了后面更难。