高原反应别硬扛，这几个办法我亲测管用

第一次上高原是2016年，坐火车进藏，过那曲的时候头疼得睁不开眼，血氧仪夹在手指上显示79。当时年轻，觉得扛一扛就过去了，结果在安多吐了一整晚。后来跑过川藏线，去过阿里，也在稻城亚丁和玉龙雪山待过，前后上高原六次，慢慢摸出一套自己的办法。

出发前一周该做的准备

红景天这东西，说实话临时抱佛脚没用。它得提前7到10天开始吃，让身体慢慢适应。我见过太多人在成都机场买一盒，登机前灌两支，到了拉萨照样躺平。真要吃药，乙酰唑胺（丹木斯）比红景天靠谱，但要提前一天吃，副作用是手指发麻、尿多。我吃了两天就停了，麻得敲键盘都不利索。

除了吃药，这几件事我觉得更管用：

• 提前一周别熬夜，把觉补回来，出发前感冒了就别上，这是硬线
• 提前三天停掉剧烈运动，跑步健身都别练，把身体耗氧量降下来
• 带一支血氧仪，几十块钱，比靠自己猜准得多
• 葡萄糖粉、布洛芬、感冒药各备一点，当地药店贵，还不一定有你要的牌子

到了高原，头48小时最关键

落地或下车后的头两天最容易出事。我给自己定的规矩是：不洗澡、不喝酒、不跑步、不激动。听着像废话，但真有人到拉萨当晚就冲澡，第二天高烧加头痛，直接送医院。

喝水这件事要反着来。高原干，呼吸排出去的水分比平原多得多，一天喝到2.5升不算多，但别猛灌，小口多次。吃饭七分饱，油腻的少吃，肠胃负担一重，高反会更明显。

氧气瓶要不要吸？我的态度是难受就吸，别信什么“吸氧会依赖”。所谓依赖，多半是你本来就没适应，跟吸氧没关系。血氧掉到85以下、头疼到睡不着，该吸就吸。便携制氧机比罐装氧气耐用，就是重，看你怎么走。

晚上睡觉是最难受的一关。平躺时呼吸变浅，很多人半夜被憋醒。我的办法是把枕头垫高，半坐着睡，订房时特意问一句有没有供氧房。拉萨、日喀则、稻城现在不少酒店有弥散式供氧，多花一两百块，睡个整觉值。

真出事了怎么判断要不要下撤，看三个信号：走平路喘得说不出整句话、咳嗽带粉红色泡沫痰、意识模糊。前两个出现任何一个，别犹豫，往低海拔走。我在318上见过一个哥们儿，非要在东达山拍照，脸色发青还硬撑，最后是被同伴架下山的。海拔每降1000米，症状通常就明显缓解，下撤是最好的药，没有之一。实在走不了就地吸氧、吃布洛芬止痛、联系当地医院，别自己开车。

最后说句实在的，高反跟体质关系没那么大。我见过健身教练吐到虚脱，也见过六十多岁的大爷在纳木错走得稳稳的。年轻、肌肉量大的人耗氧多，反而容易中招。所以别逞强，节奏放慢，一天别爬升太多，能睡低就不睡高。风景跑不掉，人先保住。