娃得手足口那七天，我记下的护理注意事项

周二早上八点，幼儿园老师打电话来，说我家孩子嘴里有红点，让我赶紧接回去。到家一看，手心脚心也开始冒小红疹，体温量出来37.8。下午去医院确诊了手足口病，医生没细说病毒分型，只交代了居家隔离两周，有变化随时来。

那七天我基本没合眼，翻了各种资料，也踩了几个坑。现在把真正有用的东西写下来，给同样手忙脚乱的家长。

发烧、皮疹、嘴里溃疡怎么对付

手足口的典型顺序是先发烧再出疹。我家娃第一天37.8，第二天冲到38.9。体温没到38.5就物理降温，温水擦身，千万别用酒精擦，皮肤会吸收中毒。过了38.5再吃布洛芬或者对乙酰氨基酚，两种药别混着喂，中间至少隔4小时。

皮疹长在手心脚心屁股和口腔里，不痒不痛的话不用管，一周左右自己退。要注意的是别让孩子抓破。我邻居家小孩把脚底的疹子挠破了，后来化脓，又多跑了一趟医院。护理上我的经验是：衣裤选宽松纯棉的，减少摩擦；疹子破了涂碘伏，别上激素药膏；这病不留疤，但色素沉着可能要一两个月才淡下去，别焦虑。

真正折磨人的不是发烧，是嘴里的溃疡。孩子疼得不肯吃不肯喝，一天下来嘴唇干裂。我摸索出来的办法是凉的东西比热的好入口，温牛奶换成冷藏酸奶，粥放凉再喂，冰淇淋也能吃一点，医生也说可以，缓解疼痛很管用。酸的咸的硬的全部停掉，橘子汁、薯片这些一口都别碰。喝水比吃饭重要，脱水是手足口最常见的并发症，看尿量就行，四五个小时没尿或者哭的时候没眼泪，马上去医院。我那几天用口服补液盐兑水当饮料喂，比白开水好使，小口多次地灌。

• 饭前饭后用生理盐水漱口，小宝宝用棉签蘸着擦
• 疼得厉害可以用开喉剑之类的喷雾，喷完能安静半小时
• 别强迫进食，一天少吃几顿没关系，水一定要够

隔离消毒别偷懒，危险信号要盯牢

手足口传染性很强，潜伏期3到6天，发病第一周排毒量最大。我家老大确诊后，老二第三天也中招了，俩人在家互相传。隔离至少两周，症状消失也别急着送幼儿园，咽部排毒能持续两到四周。消毒这块有个坑：75%酒精对肠道病毒没用，得上含氯消毒剂或者煮沸。玩具餐具毛巾全部分开，餐具煮沸15分钟以上，被褥太阳底下晒6小时，门把手和桌面用500mg/L的含氯消毒液擦。大人也会被感染，多数没症状或者很轻，但照样能传给孩子，所以换尿布、处理呕吐物之后一定认真洗手，我那几天手都洗红了。

绝大多数手足口是轻症，七天左右自愈。但EV71型可能引起脑干脑炎和肺水肿，进展特别快，几个小时就能变。出现下面任何一条，别等天亮，直接去急诊：

• 持续高烧超过3天退不下来，吃退烧药也没效果
• 精神差、嗜睡、叫不太醒，或者突然烦躁尖叫
• 肢体抖动、手抖、走路不稳
• 呼吸变快、出冷汗、手脚发凉
• 呕吐频繁

我同事的侄子当时就是睡觉时手抖，家里人以为是做梦，第二天才送医院，住了十天ICU。这种事宁可信其有，跑一趟医院总比后悔强。

预防方面，EV71疫苗6个月到5岁可以打，只防这一型，但重症基本都是它引起的，我觉得值得打。打完照样要注意卫生，勤洗手、少去人多不通风的地方、玩具定期消毒，老生常谈但真管用。那七天熬过来，孩子瘦了一圈，我也瘦了三斤。回头看，最该做的就是别慌、盯住那几个危险信号、把水和凉的东西喂进去，剩下的交给时间。